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失語
本文所屬類別:[疑難雜癥] 發布時間: 1998-04-28 閱讀次數: 32438 【字體: 】  【關閉
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    失語是指由大腦各種病變引起的一種后天獲得性語言障礙,又稱中風失語、交叉性失語、癔病性失語。

    現代醫學認為,發生失語的機理是由于腦血栓形成、腦栓塞、腦出血等腦血管等疾病,使大腦中動脈主干梗塞;顱腦損傷、腦震蕩及肝豆狀核變性致銅、鹽代謝失調,腦動脈受損;癔病、遺傳因素引直大腦半球語言中樞的逆轉、腦局部血供減少、代謝率降低、皮層—皮質下結構—皮層環路受到破壞,故形成漢語失語之癥。癔病性失語是因對某些刺激懼怕而無力應付時的心理反應、情感沖突,導致大腦皮層機能衰減,引起超限抑制所致。有別于繼發于咽喉疾病(運動功能亢進或減退、聲帶小結、聲帶息肉、喉炎、喉結核、喉上皮增生等)所引起的器質性發聲障礙(失音)。

    祖國醫學認為,是因氣虛血瘀、風火痰濁、肝陽上亢,致腦脈失養,上閉清竅、挾痰濕阻、竅道閉阻、血瘀髓海,使氣血逆亂、情志過激、腦部循環受阻,腦細胞缺血缺氧,故神志不清,語聲蹇澀而成病。

    腦血管引起失語的頻率很高,病變部位有高度定位效能。失語癥患者最難理解的是拼音,最易理解的是物品名詞、動詞、顏色名詞、數詞,視圖呼名也有此差異。

    腦血管病所致失語的不同證型及癥狀是:
    陰虛火動型:表現為肢體拘攣、語言不利、腰膝酸軟、心煩多夢、無心煩熱、耳鳴目眩。
    痰熱壅阻型:證見半身不遂、語言障礙、肢體麻木、眩暈、胸悶、惡心嘔吐、喉有痰鳴、大便干結、昏朦嗜睡、口臭口干。
    氣虛血瘀型:癥狀是口眼歪斜、語言蹇澀、肢體痿軟、僵硬痙攣、麻木不仁、抬頭無力、大便干結、頭時昏眩、舌有瘀點。
    肝陽上亢型:表現為頭痛頭暈、惡心嘔吐、偏癱拘攣,耳鳴面赤、失語、二便失禁。
    肝腎陰虛型:證見頭痛頭暈、易激動、變態、癡呆、肢體麻木、睡眠障礙、情緒不穩、語言不清。
    顱腦損傷者的癥狀是:頭痛頭暈、失眠多夢、昏迷不醒、惡心嘔吐、記憶減退或喪失、語言不清。
    肝豆狀核變性者:表現為昏迷、頭痛、言語不清、神情癡呆、反應遲鈍、肢體僵硬、行走不穩、吞咽困難、飲水嗆咳。
    癔病所致者:證見失聽失語、表情癡呆、欲臥不起、心煩易怒、胸悶氣窒、咽喉梗塞不舒。

  

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